por PLINIO DE ARRUDA SAMPAIO JR.*
El neoliberalismo sanitario es un proyecto político de una burguesía en un claro proceso de reversión neocolonial.
Después de un año de la pandemia del coronavirus, el neoliberalismo sanitario, basado en el “sálvese quien pueda”, acumula más de 270 muertos oficiales en Brasil, el segundo mayor número de víctimas de la Covid-19 en el mundo. Es probable que el número real de vidas perdidas sea mucho mayor, alcanzando al menos 390.[i]
La dimensión de la tragedia brasileña es clara cuando se compara con lo ocurrido en regiones que adoptaron una estricta política de aislamiento social.
Con el número de víctimas mortales al alza desde principios de noviembre, una media de muertes diarias desde hace seis semanas superior a las mil personas y una tasa de transmisión (Rt) persistentemente superior a uno, la Covid-19 avanza descontrolada en todas las regiones del país. El pozo no tiene fondo. Fiocruz advierte sobre la inminencia de un colapso sincronizado del sistema de salud público y privado a fines del verano, en unas semanas, cuando la circulación del virus suele estar potenciada.[iii]
La expectativa de que el desarrollo de vacunas contra el Covid-19 solucionaría la pandemia rápidamente se vio frustrada. Además de la colosal incompetencia del intendente general que preside el Ministerio de Salud como mandato de Bolsonaro, quien ni siquiera pudo ordenar las vacunas ya previstas en su estrecho plan de inmunización -que cubre solo al 25% de la población-, el la ausencia de soberanía sanitaria dejó al país a merced de la codicia de las grandes industrias farmacéuticas y de las potencias imperialistas.
Con muy pocas excepciones, la inmunización colectiva contra la pandemia de coronavirus avanza lentamente en todo el mundo.[iv] Para maximizar las ganancias, las vacunas se venden, gota a gota, al precio del oro. Su distribución respeta la jerarquía del poder económico, político y militar que rige el sistema capitalista mundial. Primero, las vacunas estarán disponibles para el centro principal: EE. UU., Reino Unido. Luego, tocará inmunizar el centro secundario – Unión Europea. La periferia está hacia el final de la fila. La expectativa de la OMS es que la inmunización de la población mundial se prolongue al menos hasta 2023.[V]
Si el desarrollo de nuevas cepas compromete la eficacia de los inmunizadores -y ya se han identificado seis de las mutaciones más infecciosas-, luchar contra la pandemia se convertirá en una auténtica tarea de Sísifo. Desde el punto de vista del complejo farmacéutico, que no tiene ningún compromiso con la salud de la población, la extensión de la enfermedad es una excelente oportunidad de negocio. Cuanto más dure la emergencia sanitaria, mayor será el retorno de la inversión.
A falta de una vacuna para todos los brasileños, se racionará el acceso a la vacuna. El plan de vacunación del gobierno federal prevé la inmunización solo de trabajadores esenciales, ancianos y población con problemas de comorbilidad: alrededor de 54 millones de personas. El resto de la población, 160 millones de mortales, tendrá que valerse por sí mismo.
Sin embargo, en la mayor desvergüenza, la plutocracia encontró rápidamente la forma de sobrevivir al caos sanitario que ella misma fomenta. La ley que prevé la compra de una vacuna contra el coronavirus por parte del sector privado, aprobada en secreto por el Senado Federal –PL 534/2021–, con el apoyo entusiasta del PT y otros partidos que integran la oposición parlamentaria de izquierda , radicaliza el neoliberalismo sanitario.[VI] Hecha a la medida por las farmacéuticas y el gran capital, la mercantilización de la vacuna debilita el SUS y aleja aún más a los brasileños pobres de la inmunización contra el coronavirus.[Vii] Se institucionaliza la segregación social en el acceso a la vacuna.
En el gobierno de Bolsonaro, el genocidio sanitario se asume sin mediación. En algunos gobiernos estatales y locales, se disfraza como una apariencia de política de salud pública. Sin embargo, más que una secuencia de errores, incompetencias, irresponsabilidades y descuidos de los agentes políticos, datos objetivos de la realidad que sin duda existen en profusión, el genocidio sanitario es un proyecto político de una burguesía en franco proceso de reversión neocolonial, desprovista de toda moral. conexión con los trabajadores y sin pretensiones nacionalistas. Lo cierto es que gobernantes de todos los colores dejaron que la circulación del virus se desbocara.
Por paradójico que parezca, la naturalización de la pandemia es funcional para el capital. Cumple un doble propósito. Por un lado, sitúa la razón económica por encima de la razón sanitaria. Los intereses cortoplacistas del capital prevalecen sobre todo lo demás, sometiendo el trabajo a la lógica de la explotación en condiciones imposibles. Por otro lado, deja a la vanguardia de la clase obrera intimidada y fragmentada, creando condiciones subjetivas para que el capital le imponga derrotas estratégicas.
El espectro del desempleo en condiciones particularmente adversas y el toque de queda generado por la necesidad del aislamiento social comprometen la capacidad de movilización de los trabajadores. El distanciamiento entre los trabajadores que son capaces de protegerse del virus y los que no -la gran mayoría- enfrenta a un segmento de la clase contra el otro. La oposición entre el miedo al virus y el miedo al hambre bloquea la unidad del trabajo contra el capital.
Poner fin al genocidio sanitario es el principal desafío del momento. Se conocen las medidas prácticas necesarias para detener la macabra marcha de los acontecimientos: lockdown nacional – el único medio de interrumpir la circulación del virus; aprobación de ayudas de emergencia dignas para que todos los trabajadores cuenten con condiciones efectivas para adherirse al aislamiento social; incumplimiento unilateral de la patente de la vacuna y esfuerzo bélico por la producción en masa para que no falten los inmunizadores; y, finalmente, una campaña de vacunación para la inmunización colectiva rápida. Todos son perfectamente exigibles. No se llevan a cabo simplemente porque, más allá de la retórica hipócrita, les conviene a los que están en el poder prolongar la pandemia. El genocidio sanitario sólo cesará cuando los trabajadores entren en escena e impongan por la fuerza sus intereses a la burguesía.
* Plinio de Arruda Sampaio Jr. es profesor jubilado del Instituto de Economía de la Unicamp y editor del sitio web de Contrapoder. Autor, entre otros libros, de Entre nación y barbarie: dilemas del capitalismo dependiente (Voces).
Notas
[i] https://www.worldometers.info/coronavirus/
[ii] https://portal.fiocruz.br/sites/portal.fiocruz.br/files/documentos/boletim_covid_2021-semanas_05-07.pdf
[iii] https://pages.eiu.com/rs/753-RIQ-438/images/report%20q1-global-forecast-2021.pdf?mkt_tok=NzUzLVJJUS00MzgAAAF7iK1LFumN8YmjEOeXJViahPpXwyR05CiNB_x4xtX5ckSl_Hl3mkOwEF_1AtD3i08eZiE5ZGzONf1cLlwBXuvXFwOyWlXtJQMMSwGhMAv7kvcHYQ
[iv] https://www.irishtimes.com/news/health/covid-19-warning-poorer-countries-will-not-be-vaccinated-until-2023-or-later-1.4480376
[V] https://www12.senado.leg.br/noticias/materias/2021/02/24/senado-aprova-que-estados-municipios-e-setor-privado-comprem-vacinas-contra-a-covid-19
[VI] https://paranaportal.uol.com.br/coronavirus/empresarios-fazem-encontro-virtual-com-o-governo-e-discutem-doacao-de-vacinas-ao-sus/Ver também: https://www12.senado.leg.br/noticias/materias/2021/02/22/pacheco-e-randolfe-articulam-para-que-brasil-tenha-vacinas-da-pfizer-e-da-janssen